加強線上(shàng)監管 互聯網醫院管理(lǐ)辦法年底前出台
2018-08-15 15:28:35

8月(yuè)(yuè)14日,國務院辦公廳發布《全國深化(huà)“放(fàng)管服”改革轉變政府職能(néng)電視電話會議重點任務分(fēn)工方案的通知》(以下(xià)簡稱“《通知》”)。提出,2018年底前出台《互聯網診療管理(lǐ)辦法》、《互聯網醫院管理(lǐ)辦法》等規範“互聯網+醫療健康”的政策文件,由衛生(shēng)健康委負責。

值得注意的是,今年4月(yuè)(yuè)26日舉行的國家衛健委新(xīn)聞發布會上(shàng),國家衛健委醫政醫管局副局長焦雅輝表示,力争在5月(yuè)(yuè)底之前能(néng)夠出台互聯網醫院的管理(lǐ)辦法,但(dàn)至今該辦法尚未出台。

香港艾力彼醫院管理(lǐ)研究中心主任莊一(yī)強對《每日經濟新(xīn)聞》記者表示,互聯網醫院作(zuò)爲新(xīn)興事(shì)物,缺乏這方面監管的實際經驗,既要做好(hǎo)(hǎo)監管同時又不能(néng)誤傷其積極發展态勢,所以監管政策的出台一(yī)定是要調整完善、慎之又慎。此外,政府在監管方面發揮重要作(zuò)用的同時,還應重視大衆監管的重要性,可讓患者進行實名舉報,方便取證,讓大衆參與到互聯網醫院監管中來。緩解看病難、看病貴

自2015年,全國首家烏鎮互聯網醫院誕生(shēng),到如(rú)今互聯網醫院已呈現加速發展态勢。

今年4月(yuè)(yuè),《關于促進“互聯網+醫療健康”發展的指導意見》發布,從政策層面鼓勵發展互聯網醫院,但(dàn)同時也(yě)要求互聯網醫院須落地在實體醫療機構。

目前,互聯網醫院主要有兩種形式。一(yī)種是醫院自身(shēn)建立的互聯網醫院,相當于是母醫院的線上(shàng)拓展;另一(yī)種是醫院、政府和互聯網企業合作(zuò)建立的獨立互聯網醫院,是在其實體醫院的基礎上(shàng),廣泛吸收全國各地的優秀醫生(shēng),使醫療資源突破了(le)地域和醫院的限制。

互聯網醫院由于突破了(le)時間空間界限,能(néng)夠降低(dī)患者的看病成本,同時也(yě)滿足不同患者群體對優質醫療資源的個性化(huà)需求,成爲緩解看病難、看病貴的一(yī)條有效途徑。但(dàn)值得注意的是,互聯網診療平台作(zuò)爲醫療新(xīn)業态,缺乏與之相對應的行業監管條例、行業規範标準,存在一(yī)些(xiē)監管上(shàng)的難點。

“關于醫療,中醫傳統上(shàng)講是叫望聞問切,西(xī)醫叫望觸叩聽,醫生(shēng)和病人(rén)往往都是面對面的。”莊一(yī)強指出,而互聯網醫院是不用面對面的,所以也(yě)會擔心醫療行爲發生(shēng)變化(huà)而産生(shēng)誤診、差錯的問題,所以在監管上(shàng)也(yě)會更加慎重。

而對于目前互聯網醫院的兩種形式,莊一(yī)強表示,相比而言,獨立互聯網醫院裏監管難度也(yě)會更大一(yī)些(xiē)。舉例而言,醫院自建的互聯網醫院,可以直接确認相關醫生(shēng)的資質。而獨立互聯網醫院裏,以次充好(hǎo)(hǎo)、冒充醫生(shēng)的情況則相對更容易發生(shēng),所以這也(yě)更需要加強監管力度。

有地方已開始探索監管

今年4月(yuè)(yuè),國家衛健委也(yě)在新(xīn)聞發布會上(shàng)強調了(le)互聯網醫院監管的重要性。焦亞輝表示,一(yī)方面允許依托醫療機構發展互聯網醫院,必須保證信息的真實性和可靠性,醫生(shēng)的身(shēn)份能(néng)夠得到有效核實;另一(yī)方面,允許互聯網企業進入到醫療健康領域,但(dàn)同時必須要承擔相應的責任,要求必須落地到醫院,保證能(néng)夠“看得見、摸得着”。因此,規定依托實體醫療機構,還要進行線上(shàng)、線下(xià)統一(yī)監管。

焦亞輝指出,“互聯網醫院”是比較新(xīn)生(shēng)的事(shì)物,以往沒有這樣一(yī)種形式,也(yě)缺乏這方面監管的實際經驗。國務院文件印發以後,也(yě)要研究出台關于互聯網醫院的管理(lǐ)辦法等配套文件,對“互聯網醫院”進行界定,明确互聯網醫院登記注冊流程等,比如(rú)像現在的醫療機構、醫院都是要發醫療機構執業許可證的,那麽也(yě)要明确互聯網醫院由哪一(yī)級的衛生(shēng)健康行政部門發許可證、驗收及監管。

焦亞輝當時透露,正在會同法律、醫院管理(lǐ)以及信息的專家一(yī)起共同研究這些(xiē)政策,力争在5月(yuè)(yuè)底之前能(néng)夠出台互聯網醫院的管理(lǐ)辦法。

不過,互聯網醫院管理(lǐ)辦法至今尚未出台。莊一(yī)強表示,互聯網行業本身(shēn)就(jiù)是一(yī)個新(xīn)興發展的事(shì)物,也(yě)是随着業态的成熟監管才能(néng)逐步成熟。特别醫療是關乎民(mín)生(shēng)的大事(shì),所以對于互聯網醫院的監管也(yě)進行廣泛研究討(tǎo)論,不斷完善後方能(néng)出台。

目前,地方也(yě)在探索加強互聯網醫院監管。例如(rú),銀川先後出台了(le)《銀川互聯網醫院管理(lǐ)辦法(試行)》《銀川互聯網醫療機構監督管理(lǐ)制度(試行)》等政策及監管文件,分(fēn)别對診療平台和平台醫師的準入、評級、退出,電子(zǐ)處方互認,醫療數據的安全等方面提供政策依據。今年4月(yuè)(yuè),銀川市(shì)“互聯網醫院監管平台”正式上(shàng)線運行。

莊一(yī)強建議,政府監管部門應該随時掌握互聯網技術、互聯網醫院發展動态,根據實際發展情況不斷完善監管。并且,在互聯網思維下(xià),不應該隻靠政府的監管,政府部門畢竟人(rén)力精力有限,互聯網監管還應該開放(fàng)給患者來進行監管,患者可進行實名投訴,政府部門可進行取證,讓所有的患者都參與到互聯網醫院的監管上(shàng)來。